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A Ortodontia é uma área especial da Odontologia que visa prevenir, diagnosticar e tratar irregularidades nos dentes e na face.
O que é
tratamento ortodôntico?
É o tratamento feito pelo ortodontista para solucionar os problemas de dentes mal posicionados ou de desarmonias faciais.
O tratamento pode ser realizado com aparelhos fixos ou removíveis, dependendo da indicação para cada caso. O tratamento ortodôntico pode ser realizado em qualquer idade e normalmente traz vários benefícios ao paciente.
OBJETIVO DO TRATAMENTO ORTODÔNTICO
Objetiva-se no tratamento ortodôntico atingir-se os três pilares básicos: forma, função e estética obtendo-se assim resultados estáveis e duradouros.
Os diferentes modelos de aparelhos ortodônticos
APARELHOS FIXOS
Os brackets se ligam uns aos outros sem necessidade do elástico, utilizando apenas um fio tornando menos perceptível, devido a isso se torna também uma opção estética para quem prefere algo mais discreto. É bastante eficaz e reduz o tempo de tratamento. É usado por pessoas que necessitam de maior movimentação dos dentes.
É parecido com o aparelho convencional, mas seu diferencial é que tanto as brackets quanto o fio são transparente. Ideal para quem quer algo discreto e não chamativo, dando um aspecto mais natural.
Esse modelo é o mais comum. Tem como característica o uso dos elásticos coloridos. No aspecto estético não é muito favorável, mas é muito eficiente no tratamento. É indicado para pessoas que precisam de maior movimentação dos dentes.
É um aparelho pouco usado devido à manutenção ser mais trabalhosa que os outros, mas para quem preza pela estética e uma aparência mais discreta é uma ótima opção. Os brackets ficam localizados na parte de trás dos dentes e acabam ficando escondidos e praticamente imperceptíveis. Também é conhecido como “aparelho invisível”. Esse aparelho ortodôntico promove o mesmo efeito que o aparelho convencional, porém não fica a mostra.
O aparelho odontológico fixo ortopédico é utilizado em pacientes que apresentam a arcada superior estreita ou uma mordida cruzada posterior. A sua ativação ocorre de forma gradual, através de um expansor localizado no centro do aparelho. A expansão tem como objetivo um aumento da quantidade de osso, resultando em um aumento da largura da arcada superior.
Este aparelho fixo ortopédico é indicado nos casos de subdesenvolvimento da mandíbula. A sua ação é de posicionar a arcada inferior em uma posição mais à frente do que quando ela está em repouso. O seu mecanismo de ação é similar ao do aparelho móvel funcional, porém de forma fixa. Ele é composto por duas hastes tipo amortecedor, fixado aos molares superiores e inferiores que, ao abrirem e fecharem promovem um movimento de deslocamento anterior da mandíbula.
Os mini-implantes ortodônticos são dispositivos derivados dos implantes dentários convencionais, porém são menores e não fixam de forma definitiva no osso. Estes mini parafusos, também conhecidos como ancoragem esquelética ou dispositivo de ancoragem temporária, são fixados no osso, proporcionando maior liberdade à técnica ortodôntica e auxiliando nos movimentos de fechamento de espaços, correção de linha média, correção da mordida aberta anterior, entre outras funções. O uso do mini-implante possibilita maiores movimentos com menores efeitos adversos.
Semelhante ao mini-implante ortodôntico, a mini placa ortodôntica também é fixada ao osso, permitindo grandes movimentos sem que ocorram efeitos colaterais. O uso de mini placas muitas vezes reduz a necessidade de tratamentos cirúrgicos.
APARELHOS MÓVEIS
É indicado para pessoas que precisam de pequenos movimentos dentários ou para conter a movimentação dos dentes após o término do tratamento. Seu uso deve ser constante.
Também chamado de invisível por ser transparente, é constituído por uma liga especial que se encaixa perfeitamente nos dentes, tornando quase que imperceptível. A maior vantagem desse aparelho está na beleza, deixando o usuário com um aspecto natural. Também é indicado para casos de má oclusão dental e deve ser usado constantemente para não atrapalhar o tratamento.
Estes aparelhos agem com o objetivo de inibir, estimular ou direcionar o posicionamento e ou o crescimento da maxila ou da mandíbula. Sendo assim, são mais indicados para crianças e adolescentes que ainda apresentam um potencial de crescimento. Esses tipos de aparelhos são frequentemente utilizados em pacientes que apresentam a arcada inferior recuada em relação à arcada superior, ou têm problemas de mordida aberta (os dentes da frente não mordem). O aparelho funcional é confeccionado de forma individualizada, de forma a promover alterações do crescimento.
O aparelho extra bucal é um aparelho removível, utilizado em crianças, que controla o crescimento da arcada superior e o movimento dos dentes superiores para trás, no caso de eles estarem posicionados muito para frente. Ele é composto por um arco facial externo e uma cinta de nylon que é apoiada na cabeça ou atrás do pescoço. O aparelho extra bucal é útil em muitos casos e pode criar espaço para os dentes apinhados, ajudando a evitar a necessidade de remoção dos dentes permanentes.
A máscara facial é um aparelho removível que pode ser utilizado em pacientes em crescimento e que apresentam a arcada superior mais recuada, comparada à arcada inferior, e uma mordida cruzada anterior. Esse tipo de aparelho promove uma tração para frente da arcada superior. Ele é composto por um aparelho fixo ortopédico com ganchos que se ligam com elásticos a uma haste metálica que é apoiada na região do mento e da testa.
O aparelho de contenção é usado após o término do tratamento e tem como objetivo manter os dentes na posição final do tratamento. Eles são normalmente feitos de acrílico transparente e incolor, podendo ter um fio de metal que repousa sobre a superfície exterior dos dentes ou não. Este tipo de aparelho pode ser fixo ou removível, e é essencial para manter a posição dos dentes alcançada.
O Dr. Julio Cesar Cavasin Filho é o especialista em Ortodontia da COEI
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